為強化社會監(jiān)督作用,更好動員社會各界參與醫(yī)療保障基金監(jiān)督,切實維護(hù)基金安全,根據(jù)《國家醫(yī)療保障局關(guān)于加強醫(yī)療保障基金社會監(jiān)督員管理工作的指導(dǎo)意見》(醫(yī)保發(fā)〔2024〕24號),現(xiàn)面向全區(qū)公開選聘醫(yī)療保障基金社會監(jiān)督員20名。
一、選聘范圍
自愿參與醫(yī)療保障基金監(jiān)督的社會各界人士,主要為人大代表、政協(xié)委員、新聞媒體代表、專家學(xué)者代表、行業(yè)協(xié)會代表、醫(yī)藥機構(gòu)從業(yè)人員以及普通參保群眾。
二、選聘條件
(一) 中華人民共和國公民,擁護(hù)黨的路線、方針、政策, 遵守國家法律法規(guī),踐行社會主義核心價值觀、堅持原則、公道正派、遵紀(jì)守法、保守秘密、誠實守信,工作認(rèn)真負(fù)責(zé),思想素質(zhì)較高;
(二)關(guān)心、支持醫(yī)療保障事業(yè)發(fā)展,熱心社會監(jiān)督工作, 熟悉相關(guān)領(lǐng)域法律法規(guī)、具備專業(yè)技能,具有較強的社會責(zé)任感;
(三)堅守為民情懷,善于聯(lián)系群眾,有一定的代表性和群
眾基礎(chǔ);
( 四)身體健康,具有完全民事行為能力,具備履行醫(yī)療保障基金社會監(jiān)督職責(zé)的綜合素質(zhì)和能力。
三、主要職責(zé)
(一)主動學(xué)習(xí)了解醫(yī)療保障基金相關(guān)的法律法規(guī)、政策文 件和醫(yī)療保障知識;
(二)對定點醫(yī)藥機構(gòu)及參保人員使用基金情況進(jìn)行監(jiān)督,
發(fā)現(xiàn)并及時向醫(yī)療保障行政部門反饋涉嫌違法違規(guī)使用醫(yī)保基金的問題線索;
(三)對醫(yī)療保障行政部門、經(jīng)辦機構(gòu)及其工作人員依法依
規(guī)履職等情況進(jìn)行監(jiān)督,提出完善醫(yī)保政策、優(yōu)化醫(yī)保管理、強化基金監(jiān)管等建議;
( 四)根據(jù)醫(yī)療保障行政部門工作安排,參加基金監(jiān)管相關(guān)
的宣傳、培訓(xùn)、研討、監(jiān)督檢查等活動;
(五)關(guān)注民聲輿情,反映社會各方對醫(yī)?;鸨O(jiān)管工作的
意見、建議,主動參與網(wǎng)絡(luò)和媒體互動, 弘揚正能量;
(六)承擔(dān)醫(yī)療保障行政部門委托的基金監(jiān)管其他相關(guān)工作。
四、報名方式
按照自愿原則,通過個人自薦、單位推薦方式報名,有意向者請于2025年3月14日前將信息報名表發(fā)送至郵箱1970748072@qq.com。
五、其他事項
(一)區(qū)醫(yī)保局綜合考慮候選人專業(yè)背景、工作經(jīng)歷、年齡結(jié)構(gòu)、地區(qū)分布等情況遴選后向社會公示,公示無異議后頒發(fā)社會監(jiān)督員聘書,醫(yī)療保障基金社會監(jiān)督員任期2年;
(二)醫(yī)療保障基金社會監(jiān)督員工作為公益屬性,無報酬,社會監(jiān)督員提供欺詐騙保違法違規(guī)線索,經(jīng)查證屬實的,按照醫(yī)療保障部門舉報獎勵辦法有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
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